Trigeminal nevralji

Sağlık Ve Tıp Video: Nevralji belirtileri nelerdir? (Ekim 2018).

Anonim
Genel Bakış

Trigeminal nevralji nedir?

Trigeminal nevralji ("tri-jim-in-ul nyoor-el-juh" deyin) yüzünde aşırı derecede yanan, elektrik veya şok benzeri bir ağrı. Ağrı o kadar aşırı olabilir ki normal aktivite yoluna girebilir. Yaklaşan saldırılardan korkma bile, günlük görevleri yerine getirmenin bir zorluk olduğu kadar stresli olabilir.

Ağrı birkaç saniye sürebilir, sonra rahatlayabilir ve sonra tekrarlayabilir. Genellikle, bu ağrılar birkaç gün veya birkaç hafta sürer ve daha sonra dönmeden günler, haftalar veya yıllarca dururlar. Zamanla, döngüler daha çabuk tekrar eder ve aralarındaki kopmalar kısa sürer.

Ağrı bazen dişleri çiğneme, gülümseme, konuşma, tıraş etme veya fırçalama gibi normal aktivitelerle tetiklenir. Bazen, yüzünüzdeki rüzgar bile acının başlamasına neden olabilir.

Trigeminal nevraljisi olan bazı insanlar, saldırıya neden olan günlerde uyuşukluk ya da karıncalanma hissi görürler.

Nedenler ve Risk Faktörleri

Trigeminal nevraljiye neden olur?

Trigeminal sinirlilik, trigeminal sinir sıkıştığında veya hasar gördüğünde oluşur. Trigeminal sinir yüzünüzün birçok yerini beyne bağlar. Üç şubeden oluşur. Üst dal beyni kafa derisine ve alnına bağlar. Orta dal yanağına, burun yanına, üst dudağa ve üst çene, diş ve diş etlerine bağlanır. Alt dal, alt çene, dişler, diş etleri ve alt dudağın içinden geçmektedir.

Genellikle, sinirin hasar gören alanı, beyindeki kafatası bırakan beynin tabanında bulunur ve yüzün bir bölümüne kadar uzanır. Sinir çok yaklaşan ve sinirin üzerine bastıran veya sinirin koruyucu kaplamasını (miyelin olarak adlandırılır) aşınan bir kan damarından zarar görebilir. Ekstra basınç tümör gibi başka bir şey tarafından sinir üzerine konduğunda sinir hasarına neden olabilir. Birçok durumda sinir hasarının bir nedeni bulunamamıştır.

Kimler trigeminal nevraljik riski altındadır?

Herkes trigeminal nevraljiyi alabilir, ancak 50 yaşından büyük kişilerde en sık görülür. Birden fazla skleroz olan insanlarda daha sık görülür çünkü multipl skleroz sinirleri koruyan miyeline zarar verir. Kadınlar erkenden almaktan daha olasıdır ve durum muhtemelen akrabalarının kan damarları benzer şekillerde oluştuğu için ailelerde görülmektedir.

Tanı ve Testler

Tetikleyicinin nevraljisini teşhis etmede hangi testler yardımcı olabilir?

Hiçbir spesifik test trigeminal nevraljiniz olduğunu doğrulayamaz. Genellikle, teşhis ağrınızın olası diğer nedenlerini ortadan kaldırarak yapılır. Doktorunuz semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorarak nedeni tespit etmeye çalışabilir.Çenenizi, sinüsünüzü veya diş probleminiz gibi acıya neden olabilecek diğer şeyleri kontrol edebilirsiniz.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) adı verilen bir beyin taraması, bir kan damarının trigeminal sinirine karşı basıp basmadığını görmek için yapılabilir. Bir MR ayrıca tümör bulguları veya başka sorunlar da arayabilir.

Tedavi

Trigeminal nevralji nasıl tedavi edilir?

Trigeminal nevralji birçok farklı şekilde tedavi edilebilir. Pek çok bozuklukta olduğu gibi, bazı tedaviler bazı insanlar için iyi çalışacak ve başkaları için daha az çalışacaktır. Denediğiniz ilk tedavi işe yaramazsa, cesaretini kırmayın. Doktorunuza nasıl yaptığınızı bildirin ve diğer seçenekler hakkında bilgi alın.

Doktorunuz antikonvülsan, antiseptik veya antispazmodik bir ilaç reçete edebilir. Bu ilaçlar, sinirlerin bilgiyi nasıl ilettiklerini veya sinirlerin nasıl "ateşlediğini" değiştirir. "Bu yüzden trigeminal nevraljinin neden olduğu ağrıya yardımcı olabilirler. Bu ilaçlara örnek olarak baklofen, karbamazepin, klonazepam, gabapentin, lamotrijin, okskarbazepin, fenitoin, topiramat ve valproik asit yer alır.

Bazı antidepresanlar, trigeminal nevraljiye bağlı ağrı tedavisinde de faydalı olabilir. Antidepresanlar beyninizdeki ajanların ağrıyı hissettiren kimyasal etkisini değiştirir. Bazı örnekler amitriptilin, paroksetin, fluoksetin, nortriptilin ve bazı yeni antidepresanları içerir.

İki veya üç ilaç kombinasyonu tek bir ilaçtan daha etkili olabilir. Çoğu zaman, en etkili tıbbi tedaviyi bulmak için farklı ilaçları ve ilaç kombinasyonlarını denemek için harcanmaktadır. Yorgun hissetmek gibi yan etkiler bazı ilaçların kullanımını sınırlandırabilir.

Doktorunuz sinirin en azından bir süre acı kesmesini engelleyecek bir anestetik enjeksiyon olan bir sinir bloğu denemenizi öneriyor olabilir.

İlaçlar yeterince yardımcı olmazsa ve ağrı işlev yeteneğinizi etkiliyor ise ameliyat gerekebilir. Ameliyat sırasında, doktorunuz bazı sinirleri kimyasal, elektrik akımı, radyasyon veya başka yollarla hasar veya tahrip eder. Ağrıyı ortadan kaldırmak veya azaltmak için trigeminal sinir kesilebilir. Sinirlerin yok edildiği herhangi bir ameliyat, sürekli devam eden uyuşukluğa neden olacaktır. Ancak, bazen, ağrı cerrahiden sonra geri dönebilir ve daha önce olduğundan daha kötü olabilir.

Sorular

Doktorunuza Soracak Sorular

Multipl skleroz var. Trigeminal nevralji riski altındayım mı?

  • Trigeminal nevraljiyi yaşadım. Nasıl tekrar olmasını engelleyebilirim?
  • Bu durum ne kadar sürecek? Kalıcı olarak gidecek mi?
  • Hangi ilaçlar trigeminal nevraljiyi tedavi eder? Yan etkiler var mı?
  • Trigeminal nevraljiyi tedavi etmek için ameliyata ihtiyacım olacak mı?
  • Yaşam tarzı değişiklikleri trigeminal nevraljiyi tedavi eder veya önleyebilir mi?
  • Diğer kuruluşlar

Amerikan Kronik Ağrı Derneği

  • Amerikan Ağrı Vakfı
  • Yüz Ağrıları Derneği
Trigeminal nevralji
Tıbbi Sorunların Kategorisi: Belirtiler