Obamacare Akıl Sağlığı Devrimi'ni Sparks

Sağlık Ve Tıp Video: How to Repeal and Replace Obamacare (Kasım 2018).

Anonim

Jeffrey A. Lieberman, MD, Doktorun Ask Özel

Bağımlılık da dahil olmak üzere ruhsal hastalığı olan kişiler, tıbbi ve cerrahi bakım için tedaviye eşit muamele kapsamı için uzun süre acı çektiler ve savaştılar. Siz ya da yakınlarınızdan birinin madde bağımlılığı da dahil olmak üzere bir akıl hastalığına özen göstermesi gerekiyorsa nihayetinde önemli koruma ve faydalar sağlayacaktır.

Obamacare döneminde ilk defa milyonlarca Amerikalı psikiyatrik ve zihinsel sağlık hizmetlerine erişebilecek.

Peki bu sizin için, aile üyeniz veya akıl hastalığı veya bağımlılığı için bakım ihtiyacı olan arkadaşınız için tedavi kapsamı açısından ne anlama geliyor?

Ruhsal Hastalık için Temel Kapsama

Ocak ayından itibaren sağlık planları bir dizi temel faydayı kapsamalıdır:

  • ruh sağlığı ve madde bağımlılığı tedavisi
  • reçeteli ilaçlar
  • rehabilite edici ve habili tedavi. Habilitatif tedavi, gelişimsel, bilişsel ve zihinsel sağlık koşullarına sahip hastalara günlük yaşamda ihtiyaç duyulan yaşam becerilerini ve işlevlerini öğrenmelerine ve muhafaza etmelerine yardımcı olarak hizmet eder.

Temel fayda kategorileri gerekli olsa da, bu kategorilerdeki özel bakım devletten devlete farklılık gösterecektir. Örneğin, birinci basamakta kriz hizmetleri veya akıl sağlığı taraması gibi yatarak ya da ayakta tedavi dışında ruh sağlığı ve bağımlılık tedavisi kapsamı, yaşadığınız yere göre değişecektir. Ayrıca, farklı planlar belirli kategorilerdeki veya ilaç sınıflarındaki farklı ilaçları kapsayabilir.

Önceden Mevcut Ruhsal Hastalık Kapsama

Bu yeni yasanın temel bir unsuru, ruhsal hastalıkları ve bağımlılıkları olan hastaların, önceden var olan bir ruh sağlığı sorunu nedeniyle artık faydaların reddedilemeyeceği ya da sigorta kapsamının azaltılamayacağıdır. Ayrıca, yasa ömür ve yıllık dolar limitlerini yasaklamaktadır.

Zihinsel Sağlık Hizmetleri

ACA, 2008 Ruh Sağlığı Paritesi ve Bağımlılık Eşitliği Yasası için geçen ay yayınlanan son kural ile birlikte, eşit muamele sağlamayı amaçlamaktadır.

1 Ocak'tan başlayarak, sunulan bireysel ve küçük grup planları ve planları da dahil olmak üzere tüm yeni planlar, ve cerrahi bakım için sunmalıdır.

Ancak, bu geniş kapsama kategorileriyle bile, planlar spesifik olarak önemli ölçüde değişecektir, bu nedenle plan sınırlamaları, ağ dışı kapsama alanı veya özel olarak kapsama alanı dışlama gibi istisnalar, sınırlamalar ve diğer kısıtlamalar için planınıza yakından bakmalısınız. tanılar.

Psikiyatri Eksikliği İçin Bir Çözüm

Bu ülkede kaç kişinin ruh sağlığı hizmetlerini alacağı ve ödeyeceği konusunda eşi görülmemiş bir değişimin zirvesindeyiz. Daha fazla insan ruhsal hastalık ve için kaliteli bakım arama yeteneğine sahip olduğundan, ülkemizdeki sağlık sistemi psikiyatri hekimlerinin ve diğer ruh sağlığı uzmanlarının sıkıntısının zorluğuyla karşı karşıya kalmalıdır.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki illerin yarısından fazlası, psikiyatristi tek başına uygulamamaktadır ve tanınabilir bir sahip 10 yetişkinden sadece 1'i bir psikiyatrdan hizmet almaktadır. İnsanların bir psikiyatristten ziyade bir akıl sağlığı sorunu için birincil bakım sağlayıcıları tarafından tedavi edilmeleri daha olasıdır.

İşbirlikçi bakım, eksiklik sorununun çözülmesine yardımcı olabilir. Entegre bakım da denen bu yaklaşım, hastalar için zihinsel ve fiziksel sağlık hizmetlerini bir araya getirmektedir, böylece psikiyatri ve birinci basamak doktorları birbirleriyle ve bakım yöneticileriyle (genellikle lisanslı bir klinik sosyal hizmet uzmanı, hemşire, psikolog veya terapist) birlikte çalışmaktadır. ).

Bu neden önemli? Zihinsel ve fiziksel sağlık hizmetleri arasındaki boşluk kapatıldığında genel sağlık sonuçları olumlu yönde etkilenir.

  • Davranışsal ve tıbbi sağlık hizmetlerinin entegrasyonu, hastaların daha erken ve daha kolay tedavi almaları anlamına gelir ve psikiyatristler, özellikle daha karmaşık ve zorlayıcı hastalara ihtiyaç duyan daha fazla insana ulaşabilir.
  • Ciddi akıl hastalıkları olan kişiler de sıklıkla kronik sağlık durumlarına sahiptirler ve genel toplumdan ortalama olarak on yıl önce ölmektedirler.
  • Davranışsal sağlık sorunları etkili bir şekilde tedavi edildiğinde, hastalar yaşam kalitesinin artmasını, daha iyi bir öz bakımın ve tıbbi ve zihinsel sağlık tedavilerine daha iyi uyum sağlamayı başarırlar.

ACA aracılığıyla daha iyi zihinsel sağlık sigortasının bir araya getirilmesi, sorumlu bakım kurumlarında ve bir artış ve akıl hastalığına karşı uzun süreli ulusal dikkat gösterilmesi, bu durumun, damgalanmış ve eşitliği reddeden bir çok Amerikalı için hayat değiştiren bir zaman olduğu anlamına gelir. sağlık kapsamı ve faydaları.

Jeffrey A. Lieberman, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin şu anki başkanıdır. Lawrence C. Kolb Profesör ve Columbia Üniversitesi Klinisyen ve Cerrahlar Koleji, New York Eyalet Psikiyatri Enstitüsü Direktörü ve New York-Presbiteryen Hastanesi'nin Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nde Psikiyatrist Başmüdürüdür. .

Dr. Lieberman'ı Twitter'dan takip edin: @DrJlieberman

Obamacare Akıl Sağlığı Devrimi'ni Sparks
Tıbbi Sorunların Kategorisi: Ipuçları